Csípőízület osteoporosis kezelése
- A kezelés nem csökkenti, hanem növeli a csípő- és combcsont törés kockázatát
- Magyar Osteológiai és Osteoarthrológiai Társaság és Országos Osteoporosis Központ On-line Oszteoporózis Oszteoporózis—a diagnózisok leírása, gyógykezelési módszerek Arthrosis osteoporosis kezelése.
- 1. fokozatú csípőízületek osteoporosis kezelése, A legjobb gyógyszer az oszteokondrozisra
- A csípő- és térdízületek fáj, hogy mit kell tenni - 7 tipp a porckopás okozta fájdalom ellen
- Klára Takács 12 Oct 18 Az ellátásom szakszerű, kedves, türelmes, és a szervezés profi.
Előrehaladott állapotban a csont törékenyebbé válhat és ez kis erőbehatásra, vagy akár spontán is törést idézhet elő. A betegség a modern kor civilizációs betegségeinek egyike, mivel genetikai öröklődése mellett fontos kiváltó tényezője lehet a nem megfelelő táplálkozás, mozgáshiány és az hosszabb távú ülőmunka végzése.
Végleges megoldás a csípőízületi kopásra - Dr. Bejek Zoltán ortopéd főorvos
A csontszövet a szervezet egyik legkeményebb szövete, amely szerves és szervetlen alkotóelemekből épül fel. A csontot alkotó sejtek elkristályosodtak, amely a csontszövet keménységét adja. A szerves részt a kollagén rostok határozzák meg, a szervetlent pedig a kalcium-hidroxiapatit kristályok. A csontok szerkezete nem állandó, folyamatos átépülés jellemzi.
A csontképződés soktényezős, összetett folyamat: a csontszövet felszínén a felépítő sejtek osteoblastok és osteocyták találhatóak, amelyeknek a csont növekedésében és átépülésében van szerepük. Ezzel szemben a csontfaló sejtek osteclastok a csontfelszívódásban, lebontásban fejtik ki hatásukat. Fiatal korban a csontfelépítő folyamatok vannak túlsúlyban, mely felnőtt korra egyensúlyba kerül a lebontó folyamatokkal.

A maximális, ún. A probléma akkor kezdődik, amikor a lebontó folyamatok túlsúlyba kerülnek a felépítő folyamatokkal szemben. Röviden összefoglalva: az osteoporosis a csontlebontó folyamatok kóros túlsúlya a felépítő folyamatokhoz viszonyítva.
A csontritkulásnak számos egyéb kiváltó tényezője lehet. Kialakulhat valamilyen betegség pl. Ebben az esetben is szakorvosnak kell felmérni a terápiás lehetőségeket, illetve a lehetséges gyógyszerek kombinálását.
A csontritkulás egyik jellemző tünete a testmagasság folyamatos csökkenése, mellyel együtt a hát csípőízület osteoporosis kezelése görbületének megjelenése jellemző. A csonttörések kockázata megnő: a csigolyatestek mellett a medenceöv combnyaktörés, farcsonttörésilletve a végtagok csukló és felkar környéke van a legnagyobb veszélynek kitéve. Lehetséges csigolyatörés jele, ha a bordaívek vagy a csípőlapátok közötti távolság csökken, a hasba sugárzó panasz jelenik meg, vagy a hasfal megereszkedik.
A törés bekövetkezhet súly emelésekor, egy rossz mozdulat után, de bekövetkezhet akár spontán is.

A törés különböző mértékű fájdalommal társul: van olyan beteg, akinél csak hónapok múlva derül ki a törés ténye. Az egyik legismertebb csontritkulással összeköthető következmény a combnyaktörés.
Osteoporosis szakrendelés
Ezeknek a betegnek az életminősége jelentősen lecsökkenhet, mivel önellátásra nem, vagy csak korlátozottan képesek. Több tanulmány is rámutatott, hogy a törés következményeként ezeknél a betegeknél nagyobb mortalitás halálozási aránya. Emellett pedig a törést követően több szövődmény érrendszeri elégtelenség, trombózis, tüdőembólia kialakulásának csípőízület osteoporosis kezelése megnő [], mely szintén rontja a betegek túlélési esélyeit. Egy éves nő várható élettartama 2 évvel rövidebb, ha már átesett csigolyatörésen.
Combnyaktörés Módosítás:
A betegség rizikófaktorai Az Egészségügyi Világszervezet WHO szerint a csontritkulás a szív- és érrendszeri, valamint a daganatos betegségek mellett a legjelentősebb népegészségügyi probléma. A csontritkulás világszerte kb. Magyarországon a lakosság kb.
Eltérő arányban érintett mindkét nem: kb. A Magyar Osteoporosis és Osteoarthrológiai Társaság adatai szerint hazánkban évente mintegy ezer csigolyatest törés, ezer csípőtáji törés, ezer csuklótáji törés következik be osteoporosis következtében, ebből több ezer beteg hal bele a törés szövődményeibe. Nőknél csonttömeg-vesztés a menopauza után várható, mivel lecsökken a női nemi csípőízület osteoporosis kezelése elsősorban ösztrogén csontvédő hatása.
Ennek következtében jelentősebb csonttömeg vesztés tapasztalható ebben a korban. A férfiak is ugyanúgy ki csípőízület osteoporosis kezelése téve a csontritkulás veszélyének, ami nagymértékben hasonlíthat a nők esetében tapasztalt osteoporosishoz.
Itt az elsődleges ok az életkor, mivel az öregedés következtében a csont elöregszik és kevésbé lesznek hatékonyak a védekező mechanizmusok.

A kiváltó okok részleges különbsége miatt a férfiak esetén a csontritkulás kicsit később, mintegy évvel később jelentkezhet. A genetikai öröklődés mellett a környezeti tényezők is jelentős befolyással vannak a csontritkulásra.
Megkülönböztetünk kismértékű pl. A rendszeres, hosszú időn át történő szteroid glükokortikoid terápia esetén fokozott rizikó áll fent csontritkulás kialakulásának lehetőségére [4]. A tünetek észlelésekor haladéktalanul konzultálni kell a kezelőorvossal a terápiás lehetőségekről. A csontritkulás lappangó, sokáig észrevétlen maradhat, általában az első csonttörések hívják fel a figyelmet a csontritkulás lehetőségére.
A betegség diagnosztizálása A csontritkulás diagnosztikájában a kivizsgálásokon túl műszeres- és laborvizsgálatok elvégzése szükséges a diagnózis felállításához, mivel a csonttömeg csökkenése mögött számos ok állhat. A műszeres vizsgálatok közé tartozik a csontsűrűség-mérés és a csont szerkezetének meghatározása röntgen vizsgálattal. Indokolt esetben a szűrés csípőízület osteoporosis kezelése lépése a csontsűrűség-mérés csípőízület osteoporosis kezelése során a csont ásványi anyag kalcium-hidroxiapatit tartamát és sűrűségét mérik meg gerincen és combnyakon.
A kapott értéket egészséges fiatalok átlagértékéhez hasonlítják és a különbséget a fiatal populáció normálértékének a szórásában kell kifejezni t-score. Egészséges csontozatnál a kapott érték -1 felett van. A WHO javaslata szerint -1 és -2,5 közötti t-score érték osteopenia csökkent csontsűrűségről-2,5-nél kisebb érték csontritkulás kategóriájába sorolandó. Csontritkulás kezelési lehetőségei A terápia lehet gyógyszeres ízületi vállkar kezelés nem gyógyszeres.
Gyógyszeres terápia esetén reumatológus dönt a kezelésről. Ma már ezen a területen sok készítmény áll az orvosok rendelkezésére szájon át bevehető és parenterális injekció, infúzió formájában, melyekkel a specifikus vagy akár kombinált terápia is kialakítható.
A bázis terápiában napi mg kalcium bevitele ajánlott [6]. Sajnos Magyarországon a napi táplálékkal bevitt kalcium mennyisége messze elmarad ettől az értéktől. Az átlagos kalcium bevitel kb. Ennek egyik oka az egy főre jutó alacsony tejtermék fogyasztásának. A kalcium vékonybélből történő megfelelő mértékű felszívódásához D-vitamin jelenléte szükséges.
Az alapterápia részeként napi NE D3-vitamin bevitele étvágycsökkentő és étvágycsökkentő tabletták vagy ezzel ekvivalens heti adagokban történő pótlása [3].
A megfelelő táplálkozás mellett gyakran ajánlanak életmódváltást is a szakemberek. Az alkoholfogyasztás és dohányzás elhagyásával jelentősen csökkenthető a csontritkulás kialakulásának kockázata. A csontépítő sejtek fontos ingere a mozgás, segít a csontképzésben. Emiatt kiemelten fontos napi szinten legalább 30 percnyi mozgás csípőízület osteoporosis kezelése pl.
Idősebbeknek vagy előrehaladott állapotokban gyógytornász által felügyelt gyógytorna ajánlott. A csonttörés esélye egy-egy kockázati tényező kiiktatásával nagymértékben csökkenthető.
Az osteoporosis kezelésének hiányosságai és eltérései Európában
Táplálkozási tanácsok A kalcium legfőbb táplálékforrása Európa különböző országaiban más és csípőízület osteoporosis kezelése. Közös jellemző, hogy a tejtermékek a legfontosabbként említendőek. Kalciumban gazdag forrásnak tekinthetőek a zöld levelű zöldségek, hüvelyesek, diófélék, hal, puha csípőízület osteoporosis kezelése például szardínia konzerv és kalciummal dúsított élelmiszerek.
A kemény víz szintén jelentősen hozzájárul a kalciumbevitelhez. Étrend-kiegészítőkben legelterjedtebben alkalmazott kalciumforrás a kalcium-karbonát, a kalcium-glükonát és a kalcium-citrát. D-vitaminnal való szoros kölcsönhatása miatt előszeretettel kombinálják őket. Nagy dózisban történő kalcium szedésekor a kalcitriol koncentrációja is növekedhet.
Ennek valószínűsíthető az a pozitív hatás is, hogy a kombinált készítmények adása előnyösebbnek bizonyult a kalcium vagy D-vitamin külön-külön szedéséhez viszonyítva [7]. A csontok mineralizációjához és karbantartásához a kalcium mellett fontos a megfelelő mennyiségű foszfor pótlása is. Nagy mennyiségű nátrium fogyasztása megnövekedett kalciumürítést okozhat, ezért fokozottan ügyelni kell a só bevitelre [8].
A hetvenes években fedezték fel az osteocalcint, ami a csontépülést, bontást, a csontok ásványi anyag tartalmát befolyásolja, de pontos működési mechanizmusa a mai napig nem ismert. Az osteocalcin a csontokon kívül szerepet játszik még a szénhidrát-anyagcserében is.
Az osteocalcin szerkezetében olyan speciális alkotóelemek is megtalálhatóak, amelyek a fehérje előállítása után módosulnak, nélkülük a fehérje nem lenne működőképes. Ehhez a folyamathoz K-vitamin K1 vagy K2 szükséges.
Csontritkulás férfiaknál
A csontritkulás elkerülése érdekében fontos a tudatos táplálkozás, a megfelelő mennyiségű és rendszeres napi mozgás, illetve a káros szokások dohányzás elhagyása. A hazai táplálkozási szokásokat figyelembe véve a kalcium és D-vitamin kiegészítése ajánlott a csontritkulás kockázatának csökkentése érdekében.
Irodalomjegyzék 1. Mortality after cervical hip fracture: patients followed for 6 years.

Acta Orthopaedica Scandinavica, 57, Kanis, N. Burlet, C. Csípőízület osteoporosis kezelése, P. Delmas, J. Reginster, F. Borgstrom, R. Rizzoli, European guidance for the diagnosis and managementof osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int, 19, Lakatos P, Az osteoporosis kezelése. Orvosi Hetilap,31 — Magyar Osteoporosis és Osteoarthrológiai Társaság Az osteoporosis felismerése, megelőzése és kezelése.
Csontritkulás (oszteoporózis)
Anyagcsere Útmutató, Korral járó és a kortikoszteroidok indukálta osteoporosis diagnosztikus és terápiás protokollja. Háziorvosi Útmutató 3, Lips P, Interaction between vitamin D and calcium. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation. Supplement, Sodium chloride supplementation and urinary calcium excretion in postmenopausal women.
American Journal of Clinical Nutrition, 50, Az anyag zárásának időpontja: A leírásban található információk nem helyettesítik az egészségügyi szakemberek tanácsait! Személyre szabott javaslatokért, forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez!